Застроенная среда и сердечно-сосудистые заболевания: общий обзор и мета-мета-анализ

Цель исследования: Оценить взаимосвязь между характеристиками окружающей городской среды и риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у взрослых с использованием зонтичного обзора и мета-метаанализа.

Методы: Было проанализировано 51 систематическое исследование, охватывающее такие факторы, как загрязнение воздуха, уровень шума, температура, озеленение, освещённость и уровень урбанизации. Для объединения результатов проведён мета-метаанализ с оценкой устойчивости доказательств по критериям гетерогенности, эффекта малых выборок и смещения значимости.

Основные результаты:

• Загрязнение воздуха (особенно PM2.5, NO₂, SO₂) достоверно связано с повышенным риском ИБС, инсульта и смертности от ССЗ.

• Шум в жилых районах ассоциирован с повышением частоты ишемической болезни сердца и инсульта.

• Температура окружающей среды и недостаток зелёных зон также оказывают влияние на риск ССЗ.

• Существенные пробелы отмечены в области влияния урбанизации, освещенности и доступности качественной пищи.

• Доказательная база по большинству факторов оценивается как от слабой до умеренной, в основном из-за методологических ограничений и ограниченного числа лонгитюдных исследований.

Вывод: Условия городской среды оказывают значительное влияние на сердечно-сосудистое здоровье. Необходимо усиление научной базы в странах с низким и средним уровнем дохода, а также стандартизация методов оценки городской среды.

Сведения о статье

• Название: The built environment and cardiovascular disease: an umbrella review and meta-meta-analysis

• Авторы: Mingwei Liu, Paul Meijer, Thao Minh Lam, Erik J. Timmermans, Diederick E. Grobbee, Joline W.J. Beulens, Ilonca Vaartjes, Jeroen Lakerveld

• Организации: University Medical Center Utrecht; Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam

• Журнал: European Journal of Preventive Cardiology, 2023, Volume 30, Issue 16, Pages 1801–1827

• Дата публикации онлайн: 24 июля 2023

• Регистрация протокола: PROSPERO CRD42021246580

• Тип публикации: Зонтичный обзор и мета-метаанализ

• Лицензия: Open Access (CC BY-NC 4.0)