Сравнительные данные об эффективности неинвазивной стимуляции мозга и нервов при диабетической нейропатии: систематический обзор и сетевой мета-анализ

Диабетическая невропатия — одно из самых частых осложнений диабета, характеризующееся болью и нарушением качества жизни. Стандартные фармакологические подходы часто малоэффективны и сопровождаются побочными эффектами. В данном систематическом обзоре и сетевой мета-анализе оценена сравнительная эффективность различных видов неинвазивной стимуляции мозга и периферических нервов (включая TENS, tDCS, rTMS, PEMF и др.) на основе 15 РКИ с участием 1139 пациентов. Только TENS показала статистически значимое снижение интенсивности боли (SMD = −1.67) и нарушений сна (SMD = −1.63). Высокочастотная rTMS над моторной корой также улучшала качество жизни. Ни одно из вмешательств не увеличивало риск выбывания из исследования или смертность. Результаты подчеркивают потенциал TENS в терапии диабетической невропатии и необходимость дальнейших РКИ для подтверждения долгосрочной эффективности.